排便時(shí)一使勁，肛門就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)包，之后就開始脹痛，排完便也痛，坐臥不寧；

肛門邊上有個(gè)包，一碰就疼，越來越厲害，還老發(fā)燒；

老覺得肛門堵得慌，墜著痛，老想上廁所可又排不出來，即使排出來大便還帶膿帶血；

當(dāng)肛門這種難言的部位出現(xiàn)難言的痛，這是怎么了？

在肛腸科的診室里，可能會(huì)時(shí)常碰到上面這樣的問題，患者的情況雖然各有不同，但是都圍繞著一個(gè)明顯的癥狀，那就是疼痛。這些肛門疼痛有什么不一樣呢，專科醫(yī)生是如何通過辨別肛門疼痛來診斷不同疾病的呢？首先要明確，不同肛門疼痛可能有不同的原因。

灼痛：這種疼痛類似于在傷口上撒鹽，疼痛并伴有灼熱感，這類疼痛主要常見于炎性疾病，如肛竇炎、肛裂合并感染、內(nèi)痔等。

刺痛和刀割樣痛：這種疼痛常見于肛裂，特別是與排便相關(guān)，主要表現(xiàn)為便時(shí)疼痛，呈陣發(fā)性刀割樣疼痛后或有灼熱感，排便后數(shù)分鐘到十余分鐘內(nèi)疼痛減輕或消失，稱為疼痛間歇期。病情嚴(yán)重時(shí)，咳嗽、噴嚏都可引起疼痛，并向骨盆及下肢放射。

脹痛：這種疼痛與排便無關(guān)，持續(xù)性無緩解。主要因肛門直腸周圍間隙壓力增高而引起的疼痛。若墜脹伴有刺痛，有腫物脫出，則可能是血栓性外痔、內(nèi)痔嵌頓等疾病。

若脹痛伴有灼熱，出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，可見于肛直腸周圍膿腫或肛瘺并發(fā)肛周膿腫。

墜痛：這種疼痛仿佛肛門外、直腸里墜了個(gè)秤砣一樣，揪著疼。往往見于高位的直腸周圍膿腫、直腸腫瘤、糞嵌塞等疾病，特別是腫瘤疾病，有時(shí)先于便血癥狀出現(xiàn)，疼痛較劇烈，需要特別警惕。

肛門疼痛怎么樣緩解？首先可以做提肛運(yùn)動(dòng)。提肛運(yùn)動(dòng)可以鍛煉肛門括約肌功能，提高肛門、直腸部位的抗病能力，促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助快速消除肛門腫痛，對(duì)改善內(nèi)痔脫出也有一定的作用；第二，可以按摩肛門。肛門疼痛多是內(nèi)痔脫出、肛門皸裂、脫肛或者肛裂引起的，通過按摩可以將便后的痔團(tuán)回納，還能促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善肛裂患者局部缺血的情況。具體做法是用溫水清洗肛門，然后取少量溫和的面霜或者精油，在肛門疼痛的地方輕輕按摩，力度以能讓皮膚微微發(fā)熱為宜；最后，可以涂抹藥膏。根據(jù)引起肛門疼痛的原因，按照醫(yī)生的指導(dǎo)選擇合適的藥膏，每天堅(jiān)持涂抹，可以快速緩解肛門疼痛。（朱智宇）