醫(yī)務(wù)人員建議，每年9至11月為流感疫苗最佳接種期，盡量早接種疫苗。

“剛?cè)肭锞屯话l(fā)高燒，渾身酸痛，以為是普通感冒，結(jié)果就診后發(fā)現(xiàn)是流感?！痹谘悠絽^(qū)紫云社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，王女士懊悔地說，“早知提前來接種流感疫苗了?！?/p>

據(jù)悉，南方省份近期流感活動已呈上升態(tài)勢，今年流感流行季可能提前到來。那么，像王女士這樣得過流感的患者還有必要再打疫苗嗎？接種疫苗后就高枕無憂了嗎？哪些人群需要優(yōu)先接種呢？帶著這些疑問，記者采訪了醫(yī)務(wù)人員。

分清“普通感冒”與“流感”

很多患者會把流感等同于“重感冒”，但二者在病因、癥狀和并發(fā)癥風險上有著本質(zhì)區(qū)別。普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起，以上呼吸道癥狀為主，如鼻塞、流涕、打噴嚏等，發(fā)熱、肌肉酸痛等全身癥狀輕微，一般3-5天即可自愈，很少引發(fā)嚴重并發(fā)癥。

而流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，當前主流毒株為甲型H3N2，具有傳播速度快、全身癥狀突出的特點。其典型癥狀表現(xiàn)為：潛伏期1-7天，突發(fā)39-40℃高熱，伴頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛起病，同時出現(xiàn)咽喉痛、干咳、鼻塞流涕，以及畏寒、寒戰(zhàn)、乏力、食欲減退等全身癥狀。部分患者癥狀輕微或無癥狀，但免疫力較低人群易發(fā)展為重癥。

不同人群感染流感后的表現(xiàn)存在一定差異：兒童發(fā)熱程度通常高于成人，乙型流感患兒更易出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；新生兒癥狀尤為隱匿，僅表現(xiàn)為嗜睡、拒奶、呼吸暫停，家長需密切觀察；老年人臨床表現(xiàn)多不典型，常無發(fā)熱或僅低熱，咳嗽、咳痰、氣喘、胸痛癥狀更明顯，還可能出現(xiàn)厭食、嗜睡、煩躁，易被忽視而延誤治療；患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾?。ǜ哐獕撼猓⒛I病等基礎(chǔ)疾病者，感染后易加重原有病情，甚至引發(fā)肺炎、呼吸衰竭等重癥。

若出現(xiàn)上述疑似癥狀，需及時就醫(yī)，可通過核酸檢測、抗原檢測、血常規(guī)、血生化、病毒培養(yǎng)等方式確診是否為病毒性流感。此外，流感與新冠病毒感染的臨床表現(xiàn)相似，均有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，需通過核酸檢測區(qū)分；合并肺炎時，也需借助病原學(xué)檢查鑒別是肺炎支原體，還是其他呼吸道病毒引起的下呼吸道感染。

疫苗接種可預(yù)防重癥

不少人疑惑，去年剛接種了流感疫苗，今年還需要嗎？延平區(qū)紫云社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護師雷謹萍解釋說，流感疫苗需要每年接種，主要有兩個原因。一方面，流感病毒變異快，每年流行的毒株可能不同，疫苗成分會根據(jù)當年的流行預(yù)測調(diào)整，去年的疫苗無法應(yīng)對今年的毒株，即便得過流感，也可能被其他毒株感染，因此仍有必要接種；另一方面，接種后抗體水平會隨時間推移逐漸衰減，通常保護作用僅能維持6至8個月，一年后血清抗體水平顯著降低，無法提供有效保護。

醫(yī)務(wù)人員建議，每年9至11月為流感疫苗最佳接種期，此時接種可在12月至次年2月的流感流行高峰前形成有效免疫屏障；即便錯過這個時間段，整個流行期內(nèi)接種仍然有效。需要提醒的是，疫苗接種后需2至4周才能產(chǎn)生具有保護水平的抗體，因此越早接種越好。

“任何疫苗的保護效果都不是100%?！贬t(yī)務(wù)人員補充道，個別受種者因免疫應(yīng)答能力低下可能免疫失敗，或接種時已處于流感潛伏期，仍可能發(fā)病，但接種后即使感染，癥狀會明顯減輕，發(fā)展為重癥的風險可顯著降低60%以上。

此外，疫苗與其他疫苗的接種間隔也需注意：流感滅活疫苗可與其他滅活疫苗或減毒活疫苗在不同部位同時接種，但減毒活疫苗之間需間隔28天以上；流感疫苗不可與新冠病毒疫苗同時接種，二者間隔應(yīng)大于14天。

高危人群優(yōu)先接種

接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布的《流行性感冒診療方案（2005年版）》，所有大于等于6月齡且無接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗，優(yōu)先推薦以下重點和高風險人群及時接種：醫(yī)務(wù)人員（包括臨床救治、公共衛(wèi)生和衛(wèi)生檢疫人員等）；60歲及以上老年人；患有一種或多種慢性病人群；養(yǎng)老機構(gòu)、長期護理機構(gòu)、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工；孕婦；6至59月齡兒童；6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員；托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、監(jiān)管場所等重點場所人群。

“這些人群接種流感疫苗，不僅是保護自己，也是在為全人群建立免疫屏障。”雷謹萍指出，提高高危人群接種率，可有效降低流感在社區(qū)的傳播風險，減少聚集性疫情的發(fā)生。

除了接種疫苗，日常做好個人防護和環(huán)境防護也是預(yù)防流感的重要手段：注意個人衛(wèi)生，勤洗手，用肥皂或洗手液流動水清洗，避免用手觸摸眼睛、鼻、口；咳嗽或打噴嚏時，用上臂、紙巾或毛巾遮擋口鼻，之后及時洗手，避免飛沫傳播；保持居住、工作環(huán)境清潔通風，每天開窗通風2-3次，每次不少于30分鐘，降低室內(nèi)病毒濃度；流感流行季盡量減少去人群密集、通風差的場所，避免接觸呼吸道感染患者。