2月6日下午，南平市醫(yī)保局召開全市醫(yī)療保障工作暨醫(yī)保系統(tǒng)黨風廉政建設(shè)工作會議，總結(jié)2023年工作，全面部署2024年醫(yī)療保障工作。

會上，市醫(yī)保局局長肖光彪分析研判當前形勢，強調(diào)2024年是新中國成立75周年，是實施“十四五”規(guī)劃目標任務(wù)的關(guān)鍵一年，全市醫(yī)保系統(tǒng)要堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào)，鞏固拓展主題教育和“深學爭優(yōu)、敢為爭先、實干爭效”行動成果，以夯基提質(zhì)、深化改革、精細管理、數(shù)字賦能為主線，統(tǒng)籌基金安全和發(fā)展質(zhì)量，不斷增進醫(yī)保民生福祉。

一要強基固本，夯實發(fā)展基礎(chǔ)

抓牢全民參保擴面，全面摸清底數(shù)，實行參保信息動態(tài)管理，盡最大努力減少漏保斷保；完善鄉(xiāng)村醫(yī)?！皫痛k”服務(wù)，推廣參保繳費線上“一網(wǎng)通辦”、線下“一廳聯(lián)辦”，提高參保便捷度。

二要深化改革，推進“三醫(yī)”協(xié)同

常態(tài)化、制度化跟進落實國家、省組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購，繼續(xù)探索開展區(qū)域性藥耗談判議價品種擴面工作，降低醫(yī)療服務(wù)物耗成本。發(fā)揮DRG支付引導(dǎo)作用，促進公立醫(yī)院運行機制轉(zhuǎn)變和醫(yī)保基金提質(zhì)增效。推進醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，深化信息平臺經(jīng)辦運用，強化大數(shù)據(jù)賦能經(jīng)辦服務(wù)，探索醫(yī)保智能客服服務(wù)模式，推進“三電子兩支付”工作和醫(yī)保業(yè)務(wù)監(jiān)測運用場景建設(shè)。

三要堅守底線，增強監(jiān)管效能

持續(xù)鞏固監(jiān)管高壓態(tài)勢，常態(tài)化開展日常監(jiān)管、專項整治和智能審核，加大藥店門診統(tǒng)籌監(jiān)管力度。創(chuàng)新監(jiān)管機制，賦予全市二級以上公立醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站相關(guān)監(jiān)管職責，實施源頭治理。推進監(jiān)督檢查結(jié)果運用，引導(dǎo)醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員自覺規(guī)范診療行為，對屢教不改、明知故犯的違法違規(guī)行為，予以嚴肅處理，并按相關(guān)規(guī)定向紀檢監(jiān)察、司法機關(guān)移送案件線索。

四要提升能力，提高服務(wù)水平

推動醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)范化，梳理完善全市醫(yī)保經(jīng)辦制度和醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單。持續(xù)深化“放管服”改革，在“全市通辦”基礎(chǔ)上，拓展“跨省通辦”“省內(nèi)通辦”政務(wù)服務(wù)的范圍。加速基層醫(yī)保代辦點布局擴面，扎實開展對基層醫(yī)保服務(wù)人員的常態(tài)化培訓和練兵比武競賽活動。

市醫(yī)保局黨組書記江峰傳達學習二十屆中央紀委三次全會、省紀委十一屆四次全會、市紀委六屆四次全會和全省醫(yī)保系統(tǒng)黨風廉政建設(shè)工作會議精神，回顧2023年主要工作，并就做好全市醫(yī)保系統(tǒng)2024年黨風廉政建設(shè)工作進行部署。

一要堅定政治自覺，強化示范帶動

始終在思想上政治上行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致，確保我市醫(yī)保事業(yè)改革發(fā)展行穩(wěn)致遠。

二要抓牢思想引領(lǐng)，聚力凝心鑄魂

鞏固拓展主題教育成果，引導(dǎo)黨員干部持續(xù)全面、系統(tǒng)、深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，并切實轉(zhuǎn)化為堅定理想、錘煉黨性和指導(dǎo)實踐、推動工作的強大力量。

三要抓嚴紀律建設(shè)，筑牢廉政防線

保持嚴的主基調(diào)不動搖，進一步完善廉政風險防控機制，協(xié)同抓好醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作，讓監(jiān)管跑在風險前面，確保醫(yī)?；鸷透刹筷犖閮蓚€安全。

四要堅持廉潔從政，涵養(yǎng)新風正氣

大力弘揚務(wù)實、清廉、儉樸之風，嚴格落實中央八項規(guī)定及其實施細則精神，自覺當好良好政治生態(tài)和社會風氣的引領(lǐng)者、營造者、維護者。

五要強化實干實效，增進民生福祉

深化拓展“深學爭優(yōu)、敢為爭先、實干爭效”行動，主動融入服務(wù)全市發(fā)展大局，積極回應(yīng)群眾“急難愁盼”，更好發(fā)揮醫(yī)?！氨Ｃ裆?、促經(jīng)濟”的作用。

六要加強自身建設(shè)，凝聚工作合力

各級黨組織書記要履行好“第一責任人”職責，其他班子成員要履行好“一崗雙責”，確保管黨治黨政治責任全面有效覆蓋，不斷取得全面從嚴治黨、黨風廉政建設(shè)工作新成效。（來源：南平醫(yī)療保障）