閩北日報訊（陸富斌）為切實解決農(nóng)村地區(qū)群眾“看病難”問題，近日，建甌市南雅鎮(zhèn)組織“4+N”全民健康服務(wù)團隊深入毛竹場朱坑自然村，開展帶藥巡診及失能半失能老人入戶隨訪工作，將健康服務(wù)延伸至“最后一公里”。

?巡診中，家庭醫(yī)生團隊攜帶血壓計、血糖儀、心電圖機等便攜設(shè)備及常用藥品進村，針對慢性病、老年病等需求，為村民提供“家門口”的中西醫(yī)診療服務(wù)。部分團隊還結(jié)合季節(jié)特點，向村民發(fā)放健康宣教資料，普及冬季防病、體重管理等知識。

?針對失能半失能老人，家庭醫(yī)生逐一上門開展健康評估，測量血壓、血糖、血氧飽和度等指標，動態(tài)監(jiān)測健康狀況，并為長期臥床患者提供褥瘡護理、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。在老人練奶奶家中，家庭醫(yī)生還為她定制了個性化健康管理計劃，同步完善電子健康檔案?！巴饶_不便，醫(yī)生能來家里檢查，還把藥送來，心里踏實多了！”建甌市總醫(yī)院下派科技副院長鄧勇俊和家庭醫(yī)生江祿春上門送藥時，80歲的張奶奶感嘆道。

據(jù)悉，南雅鎮(zhèn)將持續(xù)組織家庭醫(yī)生服務(wù)團隊開展簽約履約巡診服務(wù)，優(yōu)化“主動聯(lián)系+動態(tài)管理”機制，重點覆蓋老年人、慢性病患者、殘疾人等群體，通過“零距離”巡診筑牢基層健康網(wǎng)。家庭醫(yī)生團隊將每兩月對重點人群開展隨訪，確保健康問題“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”。