延平區(qū)茫蕩鎮(zhèn)地處山地丘陵地帶，山地海拔較高，地勢(shì)崎嶇陡峭，轄區(qū)19個(gè)行政村中16個(gè)位于偏遠(yuǎn)高山地，人口分散且居家老年人較多，呈“大分散、小聚居”特點(diǎn)。茫蕩鎮(zhèn)緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府相關(guān)工作部署，以“簽約有感，健康可及”為目標(biāo)，持續(xù)推進(jìn)“4+N”全民健康醫(yī)防融合網(wǎng)格化服務(wù)，將服務(wù)觸角延伸至高山偏遠(yuǎn)自然村，有效破解了山區(qū)群眾“看病難、看病遠(yuǎn)”的問(wèn)題，今年來(lái)，累計(jì)開展入戶巡診368次，切實(shí)提升簽約居民的獲得感與滿意度?。

網(wǎng)格化服務(wù)破解山區(qū)就醫(yī)難題，簽約服務(wù)更精準(zhǔn)

茫蕩鎮(zhèn)衛(wèi)生院為簽約居民官大爺進(jìn)行常規(guī)體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)其腹部存在近10公分大的腹主動(dòng)脈瘤，隨時(shí)有破裂的風(fēng)險(xiǎn)，病情危急。衛(wèi)生院“4+N”服務(wù)團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)轉(zhuǎn)診機(jī)制，通過(guò)綠色通道迅速將官大爺轉(zhuǎn)至南平市第一醫(yī)院，并及時(shí)為其安排了手術(shù)。官大爺康復(fù)出院后，家屬專程前往衛(wèi)生院感謝“4+N”服務(wù)團(tuán)隊(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處置，保障了病人的生命安全。

92歲村民黃阿伯原來(lái)血壓180-190/96-105mmHg，經(jīng)常頭暈頭痛，通過(guò)家庭醫(yī)生定期隨訪與用藥指導(dǎo)，如今血壓已經(jīng)穩(wěn)定控制在140-150/90-95mmHg之間，其子女欣慰表示：“現(xiàn)在父親狀態(tài)穩(wěn)定，再也不用半夜背他下山看病了”?。

“移動(dòng)小藥房”巡回送藥，山區(qū)群眾用藥更便捷

針對(duì)山區(qū)藥品短缺、群眾配藥不便的問(wèn)題，鎮(zhèn)“4+N”服務(wù)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新推出“移動(dòng)小藥房”巡診模式，根據(jù)村民常見病、慢性病需求，定期攜帶降壓藥、降糖藥、常見慢性病多發(fā)病用藥及季節(jié)性藥品（如夏季防暑藥、冬季感冒藥）。寶珠村村民林阿姨欣喜地說(shuō)：“每月醫(yī)生帶著藥來(lái)，就像移動(dòng)醫(yī)院開到了家門口?！?025年1月以來(lái)，累計(jì)配送藥品近1961人次，讓簽約居民切實(shí)感受到了藥有人管、病有人問(wèn)的便利，有效避免因斷藥導(dǎo)致的病情反復(fù)?。對(duì)需長(zhǎng)期護(hù)理的失能患者，團(tuán)隊(duì)還提供上門體檢、慢性病隨訪與康復(fù)指導(dǎo)等個(gè)性化服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)從“群眾跑腿”到“服務(wù)上門”的轉(zhuǎn)變，讓簽約服務(wù)更具溫度。

中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)鄉(xiāng)村，簽約服務(wù)內(nèi)容更豐富

延平積極推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)下沉，在茫蕩鎮(zhèn)三樓村衛(wèi)生所配備了電針儀、紅外線、微波治療儀等中醫(yī)理療設(shè)備，并增配自動(dòng)體外除顫儀等應(yīng)急救護(hù)設(shè)施，使村民在家門口就能享受針灸、艾灸、刮痧、推拿等中醫(yī)服務(wù)。村民葉大伯因神經(jīng)炎導(dǎo)致手腳麻木，經(jīng)村醫(yī)給予針灸、紅外線等聯(lián)合治療后癥狀明顯緩解。村民范大伯因骨性關(guān)節(jié)炎，腰腿痛多年，通過(guò)在村衛(wèi)生所定期針灸治療改善了腰腿疼痛問(wèn)題。這些便捷可及的中醫(yī)藥服務(wù)，已成為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重要部分，讓簽約居民擁有了更多元化的健康選擇。同時(shí)“4+N”服務(wù)團(tuán)隊(duì)還通過(guò)開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、傳授食療藥膳、推廣養(yǎng)生操等方式，將“中醫(yī)治未病”理念融入日常健康管理，增強(qiáng)村民自我保健意識(shí)。同時(shí)在旅游旺季，為游客提供相應(yīng)的健康服務(wù)。

數(shù)字賦能提升服務(wù)效率，簽約服務(wù)更貼心

針對(duì)偏遠(yuǎn)村落診療條件有限、老年群體溝通不暢等問(wèn)題，“4+N”團(tuán)隊(duì)常攜帶便攜式設(shè)備進(jìn)村、入戶完成心電圖、血糖檢測(cè)等，檢查數(shù)據(jù)通過(guò)“百安康”系統(tǒng)實(shí)時(shí)上傳至基衛(wèi)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)“檢查在村、診斷在鎮(zhèn)”的遠(yuǎn)程協(xié)作。為解決老年群體方言溝通難題，團(tuán)隊(duì)推行“普通話+方言”雙語(yǔ)健康宣教，確保健康知識(shí)聽得懂、用得上，讓簽約服務(wù)溝通零距離，健康管理更貼心。

茫蕩鎮(zhèn)有效打通了山區(qū)健康服務(wù)的“最后一公里”，是延平區(qū)深化“4+N”全民健康醫(yī)防融合網(wǎng)格化服務(wù)的生動(dòng)縮影，下一步，延平區(qū)將持續(xù)做優(yōu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，持續(xù)織密山區(qū)健康保障網(wǎng)，真正實(shí)現(xiàn)“簽約有感，健康可及”。

來(lái)源｜美麗延平