武夷山公立總醫(yī)院深入嵐谷鄉(xiāng)衛(wèi)生院，開展流動醫(yī)院巡診下鄉(xiāng)活動，為老年人送去健康關(guān)懷與節(jié)日溫暖。                （武夷山公立總醫(yī)院    供圖）

醫(yī)務(wù)人員在共享中藥房為群眾代煎中藥（資料圖片）

當(dāng)共享中藥房把煎好的湯藥送到山區(qū)村民手中，當(dāng)“流動醫(yī)院”開進偏遠村落，當(dāng)檢驗結(jié)果在全省范圍內(nèi)互認(rèn)……

近年來，武夷山公立總醫(yī)院緊扣“三醫(yī)聯(lián)動、縣域整合”主線，聚焦管理、服務(wù)、資源三大核心領(lǐng)域，推進“4+N”全民健康醫(yī)防融合網(wǎng)格化服務(wù)體系建設(shè)，實現(xiàn)4.36萬慢病患者精準(zhǔn)管理、30余項民生實事落地見效、多個醫(yī)療項目完成從無到有的突破。一組組數(shù)據(jù)見證著基層醫(yī)療的“蝶變”，也讓群眾的健康獲得感持續(xù)升級。

資源沉下去，“看病難”變“看病易”

推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“精準(zhǔn)下沉”，是破解“看病難”的關(guān)鍵舉措。武夷山通過多渠道引智聚力，讓群眾在“家門口”看得上病、看得好病。

近日，在武夷山市立醫(yī)院診室里，30歲的新豐街道居民于先生復(fù)查時說：“真沒想到，在‘家門口’就能把病看好。”此前，他因胃癌晚期伴腹膜轉(zhuǎn)移奔波外地求醫(yī)，去年得知省腫瘤醫(yī)院專家劉捷在市立醫(yī)院掛職，便選擇留在家門口治療。經(jīng)醫(yī)院腫瘤MDT團隊救治，他的病情得到有效控制，從病情最重時需臥床緩解癥狀，到如今每日可步行2000步。

于先生的就醫(yī)轉(zhuǎn)變，正是武夷山市依托醫(yī)共體建設(shè)整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的生動實踐。為讓更多群眾“家門口看名醫(yī)”，武夷山公立總醫(yī)院依托緊密型縣域醫(yī)共體機制，遵循“強龍頭、拓渠道、穩(wěn)網(wǎng)底”方針，一方面與上海第一人民醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院、福建省腫瘤醫(yī)院、福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院4家三甲醫(yī)院共建醫(yī)聯(lián)體，另一方面聯(lián)合14個省內(nèi)外醫(yī)療機構(gòu)組建?？坡?lián)盟，還引入8個福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院名醫(yī)工作室落戶當(dāng)?shù)?，多渠道?dǎo)入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，持續(xù)激活區(qū)域醫(yī)療發(fā)展動能。

資源不斷下沉，成效愈發(fā)顯著：2018年，武夷山市立醫(yī)院通過“中國基層胸痛中心”基層版認(rèn)證；2020年通過“防治卒中中心”認(rèn)證；2021年通過“國家心衰中心”認(rèn)證；2022年率先實現(xiàn)胸痛救治單元基層全覆蓋；2023年通過“國家高血壓達標(biāo)中心”認(rèn)證；2024年，7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部通過胸痛救治單元驗收認(rèn)證；2025年推動“胸痛中心-胸痛救治單元-胸痛救治點”縣鄉(xiāng)村三級一體化救治網(wǎng)絡(luò)體系落地……多個項目實現(xiàn)從“0”到“1”的突破，創(chuàng)下多個閩北第一，醫(yī)療服務(wù)水平持續(xù)提升。

武夷山市立醫(yī)院三四級手術(shù)占比從2020年的44.92%提升至2024年的54.68%，群眾在“家門口”即可優(yōu)享更高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。

這些突破的核心，在于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與本地服務(wù)體系的深度融合?！巴ㄟ^深化醫(yī)聯(lián)體協(xié)作，腫瘤科、全科醫(yī)學(xué)科、介入放射醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)美容?？频榷鄠€專科在我市實現(xiàn)從無到有的跨越發(fā)展。”武夷山公立總醫(yī)院副院長陳智遠表示，省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉并深度融入“4+N”全民健康醫(yī)防融合網(wǎng)格化服務(wù)體系建設(shè)，既為醫(yī)療服務(wù)體系注入核心動能，也為醫(yī)療惠民夯實了保障基礎(chǔ)。

數(shù)據(jù)跑起來，“距離遠”變“信息近”

以數(shù)字技術(shù)重構(gòu)急救流程，武夷山實現(xiàn)“基層篩查”到“上級診療”的無縫銜接，為急危重癥患者跑出生命“加速度”。

“多虧了你們，我才能安然無恙……”今年6月，興田鎮(zhèn)村民羅大爺捧著兩面錦旗，分別送到武夷山市立醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)生與興田鎮(zhèn)黃土村家庭醫(yī)生手中，話語里滿是感激。

這兩面錦旗背后，是一場僅用5天的高效救治。76歲的羅大爺此前在興田鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加免費老年人體檢時，心電圖查出房顫異常風(fēng)險。家庭醫(yī)生追問得知，羅大爺近期常胸悶、呼吸不暢且心跳驟快，當(dāng)即判斷情況緊急，第一時間通過武夷山公立總醫(yī)院“云轉(zhuǎn)診平臺”對接上市立醫(yī)院心內(nèi)科。因手術(shù)及時，羅大爺?shù)姆款澃Y狀消失，術(shù)后恢復(fù)良好。從鄉(xiāng)鎮(zhèn)初診到三甲醫(yī)院專家指導(dǎo)手術(shù)，再到康復(fù)出院，全程僅用5天。

這樣的高效，源于武夷山公立總醫(yī)院打造的緊密型縣域醫(yī)共體。目前，總院已將13家公立醫(yī)療機構(gòu)納入“一盤棋”統(tǒng)籌管理，推行“總院-分院”一體化運營模式。

在依托區(qū)域心電診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心等六大中心的同時，醫(yī)院還強化胸痛、卒中、創(chuàng)傷等五大急診急救中心建設(shè)，以數(shù)字技術(shù)實現(xiàn)縣-鄉(xiāng)-村“分布式檢查、集中式診斷”，打通不同層級醫(yī)院的隔閡，構(gòu)建起“基層采集、上級診斷、規(guī)范處置、快捷轉(zhuǎn)診”的救治體系。

2024年，雙向轉(zhuǎn)診平臺接收基層上轉(zhuǎn)患者1042人次，較上年增長148.1%；下轉(zhuǎn)患者3025例，同比增長116.07%，越來越多患者在家門口就能享受到快捷、高效的分級診療服務(wù)。

除了急病快治，慢病管理也未落下。2019年，武夷山公立總醫(yī)院打造閩北首個“健康武夷?慢病一體化管理平臺”，打通“數(shù)據(jù)篩查—健康監(jiān)測—隨訪管理—綜合干預(yù)”全流程，還率先推行“五高共管、六病同防”健康管理模式，實現(xiàn)縣域慢病數(shù)據(jù)實時監(jiān)控、高效共享。截至目前，平臺已精準(zhǔn)篩查慢病患者4.36萬人，讓慢病管理更精準(zhǔn)、更貼心。

服務(wù)優(yōu)起來，“流程繁”變“手續(xù)簡”

醫(yī)改的“大理念”，最終要落實到患者就醫(yī)的“小體驗”中。

“鎮(zhèn)上看病開藥，中藥直接從市區(qū)送到衛(wèi)生院，再也不用來回跑了！”近日，興田鎮(zhèn)劉大姐接過配送到家的中藥，忍不住為這份便利點贊。劉大姐有睡眠障礙，此前每次開藥都要在市區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)間奔波，如今市中醫(yī)院共享中藥房的投入運行，徹底解決了她的困擾。

今年4月，武夷山市中醫(yī)院共享中藥房正式投用，全面接入市立醫(yī)院、婦幼保健院及10家基層醫(yī)療機構(gòu)。依托“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”模式，實現(xiàn)“基層開方、云上流轉(zhuǎn)、統(tǒng)一煎配、精準(zhǔn)派送”全流程服務(wù)，打破傳統(tǒng)中藥房的地域限制，讓基層群眾在家門口就能用上優(yōu)質(zhì)中藥。

不止中藥配送更方便，一系列醫(yī)療民生實事正持續(xù)提升群眾就醫(yī)體驗：

——武夷山公立總醫(yī)院328項醫(yī)學(xué)檢驗、影像檢查結(jié)果實現(xiàn)省域互認(rèn)，避免重復(fù)檢查，群眾就醫(yī)更省心；

——“流動醫(yī)院”迭代升級，深入山區(qū)破解“看病難、看病遠”難題；

——住院病區(qū)推行“預(yù)出院”服務(wù)模式，大幅壓縮出院辦理時間，患者無需來回跑即可高效出院；

——120余項放射科檢查項目規(guī)范整合為26項，平均價格下調(diào)22.23%，實實在在為群眾減輕檢查費用負(fù)擔(dān)；

——門診預(yù)交金清退從“窗口排隊”改為“指尖辦理”，退費更快捷……

截至目前，武夷山市已落地30余項醫(yī)療民生實事，從中藥配送、檢查互認(rèn)到費用減負(fù)、流程優(yōu)化，每一項都瞄準(zhǔn)群眾就醫(yī)的“痛點”，讓大家在家門口就能享受到高效、便捷、專業(yè)的診療服務(wù)。

健康是最大的民生福祉。武夷山公立總醫(yī)院以群眾需求為出發(fā)點，靠資源下沉補齊短板、以數(shù)字賦能暢通堵點、用民生加碼增添溫度，真正實現(xiàn)“讓信息多跑路、讓群眾少跑腿”，讓基層群眾的健康獲得感與幸福感持續(xù)提升。

□本報記者 林李冰  通訊員 王鵬靖